Cos’è il morso inverso

Il morso posteriore (o morso crociato posteriore) è una malocclusione caratterizzata dal disallineamento delle arcate dentali: in particolare, si verifica quando i denti dell’arcata superiore, normalmente esterni rispetto a quelli dell’arcata inferiore, assumono invece una posizione interna rispetto ad essi. L’anomalia può riguardare un singolo dente oppure uno o entrambi i settori laterali, causando problemi nella masticazione e nella posizione della mandibola che può deviare lateralmente e crescere in maniera asimmetrica. I primi segni compaiono in età precoce, talora già intorno ai tre anni.

Cos’è l’affollamento dentale

L’affollamento dentale è una condizione nella quale, a causa dello spazio ristretto, i denti si sovrappongono nella bocca del paziente. Chi presenta questa problematica ha più probabilità di avere denti storti e una maggiore propensione alla comparsa di carie e patologie come la parodontite, oltre a rischiare conseguenze dannose come la malocclusione e il bruxismo. Anche l’affollamento dentale può manifestarsi sin dalla più tenera età.

Come risolvere morso inverso e affollamento con l’espansore palatale

La risposta è semplice ed è la stessa per entrambe le problematiche: l’espansore palatale. Un apparecchio fisso, a vite, che si ancora ai denti posteriori (se possibile sui denti da latte) e deve essere periodicamente ricalibrato tramite l’apposita vite di attivazione. Il meccanismo permette di esercitare forze in grado di aprire la sutura mediana del palato, che nel bambino non è ancora ossificata. 

Normalmente, l’ortodontista consegna ai genitori lo schema di attivazione che dovranno seguire, regolando a domicilio e quotidianamente con una chiavetta la forza esercitata dall’apparecchio. In questa fase, che è definita attiva e dura qualche mese, il trattamento sarà verificato in studio ogni 1-2 settimane. Al termine è prevista una fase di contenzione di circa 6 mesi. 

Nel caso dell’affollamento dentale, il beneficio è evidente: l’espansore riesce ad aumentare l’ampiezza dell’arcata superiore fornendo più spazio per i denti permanenti. Per quanto riguarda invece il morso inverso, l’espansore è in grado di riequilibrare la crescita in senso trasversale del palato, evitando che il mascellare superiore rimanga contratto e che la mandibola presenti uno sviluppo alterato, con una crescita asimmetrica della bocca. 

L’espansore palatale per bambini è doloroso?

Veniamo alla domanda che molti genitori si faranno: l’espansore palatale fa male? Generalmente, i piccoli pazienti possono riferire qualche fastidio nei giorni successivi alla sua applicazione, come una sensazione di pressione alla radice del naso o in corrispondenza degli incisivi superiori. Ma non si può parlare propriamente di dolore, e in ogni caso il disagio tenderà a scomparire in poco tempo.  

L’espansore palatale è solo una delle tipologie di apparecchio che un valido ortodontista può proporti: se vuoi conoscere le caratteristiche di ogni modello, consulta la nostra pratica infografica!

Consulta la nostra guida ai vari tipi di apparecchio: il tuo dentista di fiducia ti guiderà a scoprire quale può aiutare il tuo bambino. 

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Cos’è la terapia intercettiva

Con il termine terapia intercettiva si indica l’insieme di interventi di prevenzione o correzione di malocclusioni e disarmonie orali nei bambini, che vengono messi in atto per evitarne un possibile aggravamento legato alla crescita e semplificare l’eventuale trattamento successivo, qualora necessario. 

Si tratta, quindi, di “intercettare” in tempo utile eventuali problematiche che nella maggior parte dei casi sono di natura scheletrica, che interessano non solo la dentizione, ma anche la deglutizione, la funzione respiratoria, la fonetica e la postura e che possono avere cause naturali o comportamentali (per esempio, l’uso prolungato del ciuccio). La terapia intercettiva va a curare la causa dei problemi, a volte ancora prima che gli effetti negativi ad essi correlati si manifestino. 

Terapia intercettiva: quali problemi può curare?

La terapia intercettiva viene impiegata nella maggioranza dei casi per risolvere: 

• Scorretto combaciamento tra l’arcata dentale superiore e quella inferiore: rientrano in questa categoria il morso inverso o crociato, il morso aperto, la terza classe; le cause, come già accennato, possono essere genetiche o comportamentali, per esempio per l’uso del ciuccio, l’abitudine a succhiare il dito o l’interposizione del labbro inferiore;
• Errato allineamento dei denti, per esempio l’affollamento dentale: situazione in cui i denti si accavallano per il poco spazio;
• Perdita precoce di denti da latte o eruzione tardiva di quelli permanenti;
• Dimensione dei denti non proporzionata alle strutture adiacenti.

Queste problematiche vengono normalmente trattate tramite apparecchi ortodontici (fissi, come gli espansori palatali, o rimovibili) o esercizi specifici di rieducazione.

Terapia intercettiva: a quanti anni cominciare?

Perché la terapia intercettiva sia efficace, il bambino deve essere preso in carico con tempistiche precise, e in ogni caso prima della fine dello sviluppo (entro i 12 anni). In particolare, gli odontoiatri consigliano di effettuare una prima visita tra i 4 e i 5 anni, cioè quando ha ancora solo i denti decidui (o da latte) per una valutazione precoce delle eventuali problematiche. La terapia vera e propria, qualora necessaria, viene intrapresa normalmente tra i 6 e gli 8 anni, quando le ossa del palato sono ancora in formazione e la dentizione è mista (ovvero presenta ancora alcuni denti da latte insieme ad altri definitivi). 

La terapia intercettiva è dolorosa? Quanto dura?

No, non si tratta di un trattamento invasivo o doloroso per il bambino. La terapia richiede però la sua attiva collaborazione e l’impegno della famiglia a rispettare lo schema di cure proposto dall’odontoiatra. 

La durata del trattamento è in genere breve, in media 1 anno, ma il suo effetto può essere a lungo termine: i risultati diverranno evidenti solo con la crescita, ma saranno sicuramente ottimali e duraturi. 

Quando si pensa alla salute orale dei bimbi, si punta l’attenzione quasi esclusivamente sulle corrette abitudini di spazzolamento dei denti per prevenire la carie. Ma, come abbiamo visto, fin dai primi anni di età è possibile fare molto anche per prevenire o correggere precocemente problemi che a lungo andare possono causare disturbi anche gravi: affidarsi ad un buon ortodontista che possa mettere in atto una adeguata terapia intercettiva è sempre la scelta migliore! 

Consulta la nostra guida ai vari tipi di apparecchio: il tuo dentista di fiducia ti guiderà a scoprire quale può aiutare il tuo bambino. 

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